I. DATOS DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

DNI (*)
Nombres y Apellidos (*)
Domicilio (*)
Correo Electrónico (*)
Teléfono (*)
Celular (*)

II. DATOS DEL PADRE DE FAMILIA (si es menor de edad)

DNI
Nombres y Apellidos
Domicilio
Correo Electrónico
Teléfono
Celular

III. DATOS DEL BIEN CONTRATADO

Monto Reclamado (*)
Producto Sí
Servicio Sí
Descripción del producto o servicio (*)

IV. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN

Reclamo Sí
Queja Sí
Descripción del reclamo o queja (*)

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*El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a quince (15) días hábiles.

*Recibirás una copia de tu Hoja de Reclamación en tu correo electrónico.

*La información personal que nos proporciones a través de esta Hoja de Reclamación se sujeta a los términos de la Política de Privacidad.